Výsledkom je obmedzenie priechodnosti dýchacích ciest, čo sa označuje ako obštrukcia. Vyvinie sa chronická obštrukčná bronchitída. V pľúcach vzniká rozdutie (emfyzém), čo zmenšuje plochu potrebnú pre výmenu dýchacích plynov medzi organizmom a vonkajším prostredím.
Podľa WHO postihuje CHOCHP asi 600 miliónov ľudí na celom svete a jej výskyt stále stúpa, hlavne v krajinách s rozšíreným návykom na fajčenie. V súčasnosti je štvrtou najčastejšou príčinou úmrtia na svete. V najbližších desaťročiach sa predpokladá ďalší vzostup výskytu a aj úmrtnosti na toto ochorenie.
Rizikové faktory
...sú dlhodobá a nadmerná prítomnosť škodlivých látok vo vdychovanom vzduchu (rôzne prachy, chemikálie, exhaláty, dym vznikajúci pri kúrení uhlím). Nesporne najzávažnejším a dokázaným faktorom, ktorý súvisí so vznikom ochorenia, je fajčenie tabaku. Riziku sú vystavení nielen samotní fajčiari, ale aj pasívni fajčiari, ktorí sa nachádzajú v zafajčenom prostredí. Ďalším z rizikových faktorov môže byť aj genetická dispozícia na vznik ochorenia.
K charakteristickým príznakom patria kašeľ, zvýšená tvorba hlienu v dýchacích cestách, vykašliavanie hlienu a dýchavica. (Táto sa objavuje najskôr len pri zvýšenej námahe, v neskorších štádiách ochorenia aj pri bežných denných činnostiach a nakoniec už aj v kľude.)
Najčastejším príznakom, ktorý privádza chorého k lekárovi, je kašeľ. V pokročilých štádiách ochorenia s rozdutím pľúc vzniká ťažká dychová nedostatočnosť a pacienti sú odkázaní na podpornú liečbu kyslíkom, minimálne 16-18 hodín denne, niekedy aj trvalo. V konečnom štádiu choroby zomierajú na zlyhanie dýchania a zlyhanie srdca.
Pre liečbu tohoto ochorenia je dôležité jeho zachytenie vo včasnom štádiu. Najdôležitejším prostriedkom na stanovenie včasnej diagnózy CHOCHP je funkčné vyšetrenie pľúc, čiže spirometria. Umožňuje odhalenie ochorenia ešte v období, kedy pacient nemá žiadne alebo len minimálne príznaky ochorenia. Môže zachytiť včasné štádium ochorenia aj u rizikových skupín, hlavne fajčiarov.
16. november – 4. svetový deň CHOCHP
Pri jeho príležitosti vo väčšine pľúcnych ambulancií na Slovensku bude od pondelka 14. novembra možné dať si bezplatne zmerať pľúcne funkcie. V našom regióne to bude možné na pľúcnych ambulanciách v Trenčíne, Ilave, Novom Meste nad Váhom a Myjave.
Renáta Borská, primárka pľúcneho oddelenia Trenčianskej nemocnice
