Radíme sa s lekármi - Ateroskleróza a aterotrombóza
Ateroskleróza alebo kôrnatenie tepien je degeneratívne ochorenie ciev, ktoré je dnes jednou z najčastejších príčin smrti vo vyspelých štátoch. O odborné rady k problému sme požiadali geriatričku Evu Moškovú.
„Veľmi zjednodušene ide o ukladanie tukov, vápnika a iných látok do steny tepien celého tela, čo má za následok ich zužovanie a tým zníženie prítoku krvi do nimi zásobovaných tkanív a orgánov,“ vysvetlila Mošková. Vo väčšej alebo menšej miere je prítomná u každého z nás. O jej stupni respektíve rozsahu rozhodujú genetické faktory, vek, pohlavie (vyššie riziko je u mužov, u žien stúpa po ukončení produktívneho veku), jedným z najvýznamnejších rizikových faktorov je fajčenie, nedostatok fyzickej námahy, stres, obezita, cukrovka a vysoký krvný tlak.„Na začiatku sú aterosklerotiké usadeniny v stene cievy len mikroskopické, neskôr dochádza k tvorbe takzvaných plakov, ktoré už vyčnievajú do priesvitu cievy a viac alebo menej ho zužujú. Sú tvorené jadrom (to predstavuje bunky vyplnené tukom) a pokryté obalom. Čím je jadro väčšie a obal tenší, tým je plak rizikovejší, pretože hrozí jeho prasknutie a ohrozenie tukového jadra. To vedie k vytvoreniu krvnej zrazeniny (trombu) v tomto mieste, čím vzniká ďalšie zúženie alebo aj úplný uzáver postihnutej cievy. Toto je podstata vyššie spomenutého pojmu aterotrombóza,“ objasnila lekárka. Aterotrombóza vencových tepien, zásobujúcich srdce, mozgových tepien a tepien končatín je hlavnou príčinou smrti a invalidity na svete. „Pri postihnutí vencovej tepny je časť srdcového svalu, ktorá je ňou zásobená nedostatočne vyživovaná. Jedným z príznakov je bolesť za hrudnou kosťou (angina pectoris), alebo nepravidelný rytmus srdca (arytmia),“ vysvetlila doktorka Mošková. Časom môže teda dôjsť k prasknutiu plaku a úplnému uzavretiu cievy vytvorenou krvnou zrazeninou. V tomto prípade do danej časti srdcového svalu prestane prúdiť krv a vzniká infarkt, čiže odumretie tejto časti srdcového svalu. Podobne môžu byť postihnuté aj tepny zásobujúce mozog. To sa prejaví nedokrvením mozgu, ktoré sa môže do dvadsiatich štyroch hodín upraviť (tzv. TIA), býva však častou predzvesťou cievnej mozgovej príhody čiže mozgového infarktu po úplnom uzávere cievy. „Prejaví sa podľa toho, ktorá časť mozgu bola nedokrvením poškodená, najčastejšie slabosťou, poruchou hybnosti alebo citlivosti končatín, tváre, poruchou reči, videnia a podobne,“ uviedla geriatrička. Postihnutie tepien dolných končatín sa prejaví spočiatku pocitom chladu alebo tŕpnutím prstov alebo chodidla, neskôr vznikom bolesti v nohe, lýtku, stehne pri chôdzi, ktoré pacienta donútia zastaviť. Neskôr sa vzdialenosť, ktorú pacient prejde bez bolesti skracuje, v pokročilých štádiách sa bolesť vyskytuje aj pri pokoji. „Je potrebné uvedomiť si, že ateroskleróza je systémovým, globálnym ochorením, nezriedka majú pacienti postihnuté dve aj tri riečiská, časté je najmä postihnutie vencových a končatinových tepien,“ zdôraznila.
Liečba ochorenia
Súčasná medicína má k dispozícii viaceré skupiny liekov, ktoré pôsobia jednak proti ateroskleróze, sú schopné zabrzdiť jej ďalší rozvoj, niektoré majú dokonca schopnosť zmenšovať už vytvorené plaky, ďalšie pôsobia proti trombóze – čiže tvorbe zrazenín v krvnom riečisku, iné znižujú hladiny tukov v krvi a upravujú ich zloženie.
„Čo však môže pacient urobiť sám, vyplýva z vyššie uvedených rizikových faktorov – prestať fajčiť, pravidelne sa pohybovať, racionálne sa stravovať, pri obezite redukovať hmotnosť, dôsledne si liečiť cukrovku a vysoký krvný tlak,“ zdôraznila Eva Mošková.
Varíme s lekármi - Bravčová roláda
Suroviny: bravčová panenka, olivový olej, cesnak, lístkové cesto, špenátové listy, šampiňóny, maslo, soľ, vajce
Postup: Mladú bravčovú panenku potrieme olivovým olejom s rozdrveným cesnakom a necháme na chladnom mieste odležať. Medzitým si rozvaľkáme lístkové cesto, naň porozkladáme sparené špenátové listy a šampiňóny orestované na masle. Panenku posolíme, na malom množstve oleja opečieme zo všetkých strán, zabalíme do pripraveného lístkového cesta, potrieme rozšľahaným vajíčkom a upečieme.
