Varíme s lekármi
Lasagne so zeleninou
Suroviny: 250 g mletého mäsa, 4 lyžice nastrúhaného parmezánu, 200 g syra mozzarella, 1 konzerva olúpaných paradajok, 250 ml bešamelovej omáčky, 1 cibuľa, 2 strúčiky cesnaku, 4 lyžice olivového oleja, 3 lyžice múky, bazalka, vegeta, oregano, mleté čierne korenie, lyžica soli
Postup: Cesto vyvaľkáme natenko, nakrájame na veľké štvorce, necháme schnúť asi 30 minút. Potom ho varíme v slanej vode 5 minút. Olej rozpálime na panvici, pridáme mleté mäso, nadrobno nakrájanú cibuľu, cesnak rozotretý so soľou a opražíme. Zaprášime múkou, pridáme paradajky, osolíme a ochutíme mletým čiernym korením, vegetou a nasekanými bylinkami. Do nákypovej formy po vrstvách ukladáme štvorce cesta, mäsovú zmes a bešamelovú omáčku, prikryjeme syrom a zapečieme. Dobrú chuť!
Radíme sa s lekármi
Polytrauma
Je súčasné poranenie viacerých telesných regiónov alebo systémov, pričom najmenej jedno z nich bezprostredne ohrozuje život raneného. Všetky poranenia sa musia liečiť s vážnosťou a starostlivým posúdením celého pacienta a nezaoberať sa len poranenou časťou tela. O traumatických pacientov sa stará dobre vycvičený personál na špecializovaných, traumou sa zaoberajúcich pracoviskách. O odborné rady k problému sme požiadali lekára Lukáša Kráľa z oddelenia úrazovej chirurgie, čo je vlastne rekonštrukčná chirurgia. „Polytrauma si vyžaduje špecifickú liečebnú taktiku, pretože nás núti k tomu, aby sme si od samotného začiatku liečenia stanovili dominanty poranenia a im potom podriadili priority liečebného postupu,“ zdôraznil doktor Kráľ.
Kritické fázy polytraumy
Po utrpení ťažkej traumy nastáva najväčšia hrozba smrti niekoľko minút po úraze. „Príčinou býva zväčša ruptúra (roztrhnutie) aorty, poranenie mozgu a tiež masívne straty krvi,“ upozornil Kráľ. Veľa pacientov prežije transport do nemocnice. „Druhý vrchol smrti je označovaný aj ako takzvaná „zlatá hodina“, keď odborná liečba môže zachrániť život pri poraneniach ako napríklad ruptúra sleziny, vnútrolebečné krvácanie, ťažké straty krvi, mnohopočetné fraktúry, ale aj poškodenia mäkkých častí. Tretí vrchol smrti nastáva z komplikácií, ktoré môžu nastať niekoľko dní po úraze. Môže ísť o infekcie ale aj orgánové zlyhania,“ vysvetlil doktor Lukáš Kráľ.
Problém traumy a polytraumy
„So zvyšovaním počtu dopravných úrazov sa trauma postupne približuje k proporciám epidémie,“ zdôraznil lekár. Vplyvom zlepšenej sociálnej a medicínskej starostlivosti dosahuje čoraz viac ľudí starecký vek. A práve v starobe, kde je častá osteoporóza a strata funkcií, mávajú pády v mnohých prípadoch ťažké následky.
Princípy prvej pomoci
„Je samozrejmosťou, že hlavný účel poskytnutia prvej pomoci je zachrániť postihnutému život a predísť tak bezprostrednému poškodeniu zdravia,“ uviedol Kráľ. Pri poskytovaní prvej pomoci je nevyhnutné zabezpečiť správnu postupnosť ošetrenia raneného podľa dôležitosti. Postup je nasledovný:
1. zabezpečiť pomoc a ak je to potrebné, zavolať sanitné vozidlo, 2. zaistiť dopravnú situáciu, aby sme predišli ďalšiemu úrazu, 3. udržať voľné dýchacie cesty, 4. zabezpečiť dýchanie, 5. zastaviť krvácanie a kontrolovať cirkuláciu, 6. imobilizovať krk, chrbát a fraktúry končatín.
„Voľné dýchacie cesty zabezpečíme otvorením úst, odstránením všetkého, čo blokuje voľný pohyb vzduchu do pľúc. Pokiaľ je to možné, otočíme pacienta na bok, čím sa predíde zapadnutiu jazyka,“ vysvetlil doktor. Pokiaľ je to nutné, robíme dýchanie z úst do úst v rámci resuscitácie vitálnych funkcií. „Krvácanie zastavujeme naložením pevného tlaku. Pokiaľ to nie je životne dôležité, nepoužívame turniket (pomocný prístroj na zastavenie krvácania, ktorý sa používa pri amputácii končatín), pretože môžu vzniknúť rozsiahle nekrózy (odumretie) tkaniva,“ upozornil lekár. Podstatná je tiež imobilizácia krku a opatrné zaobchádzanie pri podozrení na poranenie miechy. „Napriek tomu, že naloženie dláh na končatinu nie je vždy ideálne a často ani nie je možné, má sa praktizovať, ak poslúži ako zábrana proti bolestivým pohybom,“ uviedol Kráľ. V tomto stupni je neoceniteľným popis úrazu od iných svedkov.
Po transporte poraneného do nemocnice musia byť opäť dodržané priority ošetrovania polytraumatizovaného pacienta.