Pondelok, 19. október, 2020 | Meniny má KristiánKrížovkyKrížovky

Pacienti sú postavení do ofsajdu

Súkromní lekári vyberajú platby za výkony, ktoré i

Trenčín - Na základe doplnenia zákona o zdravotnom poistení z októbra minulého roka je sociálna poisťovňa povinná preplatiť zdravotným zariadeniam, obvodným aj odborným lekárom platby za výkony, ako je vydávanie potvrdení o práceneschopnosti, zdravotného nálezu pre priznanie invalidného dôchodku, návrh na kúpeľnú starostlivosť a ďalšie. Znamená to, že za tieto výkony by nemal pacient platiť, opak je však pravdou. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti a Sociálna poisťovňa by mali vzájomný vzťah potvrdiť zmluvou a tej sa Asociácia súkromných lekárov Slovenska bráni. „Na valnom zhromaždení v Banskej Bystrici nám predstavitelia odporučili, aby sme zmluvy nepodpisovali a aj tí lekári, ktorí ich podpísali, aby ich vypovedali, pretože sú nevýhodné,“ hovorí MUDr. Dušan Hoššo, predseda Asociácie súkromných lekárov Trenčiankeho okresu. “Zákon síce platí, ale jeho modifikáciu si prispôsobila sociálna poisťovňa tak, ako jej to vyhovuje. Nie je mysliteľné, aby som robil výkony za 23 korún, ktoré mi dá Sociálna poisťovňa, pričom náklady predstavujú 70 korún. Veď len samotnú réžiu mám tri razy tak vysokú. Nikde v zákone nie je uvedené, že Sociálna poisťovňa bude preplácať faktúry, ktoré im zasielame. Podľa mňa je daňový doklad aj bloček, ktorý by sa mohol vystaviť pacientovi a Sociálna poisťovňa by ho mohla preplatiť. V zákone nie je uvedené, že mám poslať faktúru.“ Podľa MUDr. Hoššu preplatenie PN-ky u súkromných lekárov vyjde na 11 korún 90 halierov, pričom pri takejto cene sú lekári stratoví. Asociácia súkromných lekárov stanovila cenu výkonu na 40 korún, sociálna poisťovňa na spomínaných 11,90 Sk. Rozpor teda vznikol tým, že obe strany sa nedohodli na výške ceny pri preplácanie poskytovaných zdravotných výkonov. „Za vystavený návrh na kúpeľnú liečbu máme dostať 23 korún, no len réžia, samotné vyšetrenia, napísanie návrhu mám tri razy tak vysokú. Nie sme za to, aby to si úkony platil pacient. Preplatiť by ich mala Sociálna poisťovňa, no vo výške, ktorá pokryje naše náklady,“ dodáva predseda ASL okresu Trenčín.

Skryť Vypnúť reklamu

Podľa JUDr. Ivana Králika, riaditeľa Sociálnej poisťovne, pobočka Trenčín, nevyžadovali podpísanie zmluvy so súkromnými lekármi, ale len odporučili jej podpísanie. „Musíme mať prehľad o tom, aké zdravotné výkony lekárom preplácame a preto by mali byť aj zdokladované. Posudkoví lekári skontrolujú, aké výkony súkromní lekári pre Sociálnu poisťovňu urobili, musia byť však podložené príslušnými dokladmi, nejaké bločky alebo čisté faktúry na určitú sumu nie sú dokladom.“ Sociálna poisťovňa nemôže svojvoľne uhrádzať platby za zdravotné výkony lekárom, ako im to vyhovuje. Riadi sa cenovým výmerom, vydaným Ministerstvom financií SR a preto argumenty lekárov, že preplácané výkony nedosahujú výšku ich nákladových položiek neobstoja. Sociálna poisťovňa nestanovila pre lekárov ceny za výkony, ale postupuje v zmysle zákona. Pacient preto nemusí za nižšie uvedené výkony u lekára platiť a ak sa tak stane, môže žiadať o vrátenie peňazí.

Skryť Vypnúť reklamu

Sociálna poisťovňa oslovila predstaviteľov odboru zdravotníctva a humánnej farmácie Trenčianskeho samosprávneho kraja so žiadosťou o informovanie súkromných lekárov o tom, že od 10.októbra 2002 im sociálna poisťovňa prepláca uvedené zdravotné výkony. Lekár si ich preto nemôže účtovať od poistenca, ale si ich má uplatňovať v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. VÚC upozorňuje, že v prípade zistenia neoprávneného účtovania zo strany lekára za výkony, ktoré sú hradené sociálnou poisťovňou, bude voči nim vyvodený sankčný postih. Rastislav Samák

Nechajte si posielať prehľad najdôležitejších správ e-mailom

Inzercia - Tlačové správy

  1. Downtown Bratislavy sa rozrastie o nový rezidenčný projekt
  2. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte?
  3. Zamestnanec chcel príspevok na stravu, no šéf mal iný názor.
  4. Čím môže Slovensko pomôcť vo svete? Ukážkovou nemocnicou
  5. Fresh Market má novú predajňu Sanagro. Takto to tam vyzerá
  6. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové
  7. Znečistenie riek už možno nebude možné zastaviť
  8. Záujem o akcie Pilulky prekonal naše očakávania
  9. Prieskum: Prázdnu peňaženku už zažilo sedem z desiatich Slovákov
  10. Stretne sa minister, bankár a analytik. Zhodnú sa na niečom?
  1. Úpravy automobilov pre ZŤP
  2. No Finish Line v Bratislave sa presúva do virtuálneho priestoru
  3. Mladí ľudia vstupujú do druhého piliera už aj cez internet
  4. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové
  5. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte?
  6. Zamestnanec chcel príspevok na stravu, no šéf mal iný názor.
  7. Znečistenie riek už možno nebude možné zastaviť
  8. Tovar vám vynesú na miesto, ktoré ukážete prstom
  9. Slováci sú pri výbere investičných produktov čoraz náročnejší
  10. Humenčanov čakajú extra zľavy
  1. Rysy navštívi päťtisíc ľudí denne. Ako vyzerá denný chod chaty 27 278
  2. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 23 159
  3. Jedlo v Bratislave: Tieto reštaurácie určite vyskúšajte 17 209
  4. Čo bude s gastráčmi a miliardy z EÚ ako prekliatie? 14 044
  5. Kam sa vybrať za jesennými výhľadmi? 13 311
  6. Hodnotenie profesionála: Ako obstáli obľúbené hotely v Tatrách? 10 055
  7. Korenie sexuálneho života po päťdesiatke. Tieto tipy vyskúšajte 9 208
  8. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 9 061
  9. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 8 941
  10. Budúcnosť v digitále je plná žien. V čom majú pred mužmi navrch? 8 758
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Trenčín - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Trenčín

Punč na námestí tento rok nebude. Trenčín zrušil Vianočné trhy

Na Mierovom námestí však bude svietiť vianočný strom a výzdobu centra mesta doplnia nové prvky.

Megainvestícia v Novom Meste nad Váhom. Ako bude vyzerať nové kúpalisko a plaváreň?

Novomestská radnica predstavila víťazný návrh z architektonickej súťaže na vybudovanie mestskej plavárne, kúpaliska a wellness za asi 12 miliónov eur.

Vizualizácie víťazného projektu.

Ak to pandemické opatrenia dovolia, trenčianske cintoríny budú otvorené dlhšie

Trenčianske cintoríny budú do 4. novembra otvorené dlhšie. Správca mestských cintorínov zabezpečil ich sprístupnenie od 7.00 do 20.00 h.

Dvaja muži napadli tretieho. Padli aj vyhrážky

V tomto prípade hrozí obvineným podľa zákona trest odňatia slobody až na 3 roky.

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

V Nitre pribudli hospitalizovaní aj mŕtvi. Ohniská na Borovej stráži polícia

Viac ako dve tretiny reprofilizovaných lôžok pre COVID pacientov sú obsadené. Vytvoria ďalšie.

Veľké testovanie Slovákov začne na budúci víkend na Orave

Testovanie bude bezplatné, ale zatiaľ nie je rozhodnuté, či bude povinné alebo dobrovoľné.

Nedeľný rekord. V Trenčianskom kraji pribudlo 104 pozitívne testovaných

Laboratóriá na Slovensku otestovali 5 025 vzoriek, celkový počet pozitívnych bol 860.

Najviac nakazených pribudlo v Košiciach a v okrese Čadca

Nedeľňajší rekord sa vyšplhal na číslo 860.

Už ste čítali?